Medizinische Fachdokumentation

  • Komplexbehandlungen (Automatik über Funktionsseiten)

    • Intensivmedizinische Komplexbehandlung (TISS/SAPS)
    • Anthroposophische Komplexbehandlung (8-975, ZE26)
    • Multimodale Komplexbehandlung auf (spez.) Isoliereinheit (8-98g)
  • Komplexbehandlungen (Unterstützung über Formulare)

    • Multimodale Schmerztherapie (8-918)
    • Palliativmedizinische Komplexbehandlung (8-982)
    • Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung (8-550)
    • Motivationsbehandlung Abhängigkeitskranker [Qualifizierter Entzug] (8-985)
    • Komplexbehandlung (diverse auf Anfrage)
  • Spezialdokumentation

    • MRSA-Dokumentation
    • COVID-19-Modul
  • Psych. Fachdokumentation

    • Grundsystem Psych. Fachdokumentation (inkl. FEM und 1:1-Betreuung)
    • PsyOPS-Leistungsdokumentation mit OPS-Berechnung
    • PPP-RL-Dokumentation und Basisstatistiken (vormals PsychPV)
    • PIA-Kriterien
  • Assessments / Scores

    • FrühReha-Barthel-Index (FRB) inkl.  Netzdiagramm-Ansicht-
    • Norton-Skala, erweitert
    • Geriatrische Depressions-Skala (GDS)
    • Mini-Mental Status Test (MMST)
    • Timed ‚Up and Go‘
    • Tinetti-Test / Performance Oriented Mobility Assessment (POMA)
    • Visuelle Analog-Skala (VAS) -inkl. Schmerzpunktdokumentation-
    • Uhren-Zeichen-Test – Dokumentation nach Shulman
    • CAM (Confusion-Assessment-Method), gekürzte Deutsche Version
    • MIDOS-Skala (Minimales Dokumentationssystem zu belastenden Symptomen)
    • NCCN Distress Thermometer
    • ECOG-Skala (Index zur Lebensqualität)
    • BRASS-Index (Blaylock Risiko Assessment Score)

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